Пути передачи вируса хорошо изучены. Прошли те времена, когда считалось, что ВИЧ-инфекция — это заболевание, которым страдают только наркопотребители, работники коммерческого секса и мужчины, практикующие секс с мужчинами МСМ.
Инфекции от орального секса
Многие люди полагают, что оральный секс значительно безопаснее проникающих видов секса в отношении передачи инфекционных заболеваний. К сожалению, подобное предположение сильно отличается от реального положения дел, и через оральный секс, вопреки расхожему мнению, МОЖНО заразиться различными инфекциями, передающимися половым путем ЗППП. Сифилис — это бактериальное заболевание, вызываемое бледной трепонемой. Передача инфекции через оральный секс как в принимающей, так и в ведущей роли не является редкостью. Данные британского исследования свидетельствуют о том, что среди МСМ около трети случаев передачи сифилиса происходит именно через оральный секс [2].
ВИЧ может передаваться только в том случае, если вирусы попадают в организм в достаточном количестве:. Количество ВИЧ у людей, живущих с ВИЧ, которые не при- нимают терапию, очень велико в крови, сперме, жидкой пленке на слизистой оболочке прямой кишки и влагалища, в грудном молоке и в гное. ВИЧ также передается при совместном использовании шприцев и игл для употребления наркотиков и — без меди- каментозной защиты от ВИЧ — во время беременности, родов или грудного вскармливания; такие случаи почти никогда не встречаются в Германии. Количество ВИЧ в слюне, поте, слезах или экскре- ментах недостаточно для инфицирования. Поэтому отсутствует риск передачи при поцелуях, объятиях или рукопожатиях, кашле или чихании, совместном использовании посуды, стаканов или столовых приборов, туалетов, полотенец или постельного белья, в бассейнах или саунах или при работе и проживании с людьми, живущими с ВИЧ. ВИЧ также не передается насекомыми или животными.
Существует важное различие между теоретическим и документально подтвержденным риском передачи ВИЧ при оральном сексе. Это различие основано на фактическом количестве случаев, в которых передача вируса может быть напрямую связана с актом орального секса. Риск инфицирования при оральном сексе с человеком, который не принимает АРТ и имеет определяемую вирусную нагрузку, не нулевой, но крайне низкий. Однако исследователи не исключают, что вероятность инфицирования может быть больше нуля.